张浩军医生
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张浩军
张浩军 副主任医师 泌尿外科
专业擅长 各类泌尿外科、男科常见及复杂手术,尤其是尿道下裂、隐匿性阴茎、腋臭、肛周疾病的手术治疗,以精细化见长!
医生简介
医师执业证号:110500233001023职务:郑州博大泌尿外科医院主治医师个人简介:从事泌尿外科临床工作10余年,对男性前列腺炎、性功能障碍等疾病的治疗有很深的研究,多次受邀出席国内重要学术会议、论坛。学术研究:对男性前列腺炎、性功能障碍等疾病的治疗有很深的研究,多次受邀出席国内外重要学术会议、论坛。

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张浩军医生共发布的科普内容

了解尿道下裂疾病影响,科学应对,守护宝宝生殖健康!

2024-05-15 18:00:12
男性生殖保健贯穿一生共四阶段:儿童期生殖健康、青春期生殖健康、成年期生殖健康、中老年期生殖健康。但由于中国传统文化的影响,家庭和社会对影响男性儿童生殖健康的疾病关注仍普遍偏低,认为对于男性生殖健康的关注仅限于成人时期,似乎与儿童无关。这一观念需要转变,关注男性生殖健康应从儿童阶段开始。男童常见的生殖系统疾病,如包皮过长、包茎、睾丸鞘膜积液、疝气、隐睾,尿道下裂、上裂、腮腺炎后睾丸炎、附睾炎等,往往因家长对这些疾病的认识不足,没有及时采取有效的治疗,严重的可造成不可挽回的影响,今天我们来关注孩子的尿道下裂问题。尿道下裂是一种男性生殖系统先天性畸形疾病,表现为尿道口位置异常,尿道发育不全或闭锁。根据病情轻重,可分为轻度、中度和重度三种类型。目前尿道下裂的具体病因尚不清楚,一般认为可能与遗传、内分泌、环境等多种因素有关。尿道下裂会影响生育吗?尿道下裂本身并不影响生育,因为它只是尿道的一个缺损。但是如果不进行治疗,尿道下裂可能会影响患者的性生活和生育。首先,尿道下裂会造成射精无法正常摄入女性的阴道,从而影响生育。其次,尿道下裂往往伴有阴茎的弯曲,严重的阴茎弯曲使得阴茎在勃起状态呈现一个大角度的弯曲,这样是无法进行正常的性生活的,也就无法完成生育。对于轻度尿道下裂或及时进行有效手术治疗的患者,其成年后阴茎通常可以正常勃起和射精,因此一般不会影响生育功能。对于裂口位于阴囊或会阴部位等严重尿道下裂的患者,可能会伴有阴茎畸形、睾丸畸形或存在染色体变异,即使通过手术治疗也可能无法建立正常的结构和功能,从而导致成年后出现勃起困难、射精障碍、精液质量降低等异常情况,进而对生育功能造成影响。尿道下裂的治疗及预防1. 治疗方法尿道下裂的治疗方法是手术矫正,手术矫正主要是通过重建尿道,恢复其正常功能。2. 预防措施目前尚无明确的方法可以预防尿道下裂的发生,但孕妇在孕期注意合理饮食、避免接触有害物质等,可以在一定程度上降低胎儿发生先天性畸形的风险。因此,如果出现尿道口位置异常、排尿异常、阴茎畸形等异常症状的患者,应及时到正规医院的泌尿外科、儿科就诊,配合专科医生完成相应的检查项目,从而明确诊断并进行手术治疗,以免对患者的生活及心理造成影响。
刘毅东 主任医师
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郑州三甲医院尿道下裂专家刘毅东:郑州做尿道改建手术专家医生:男孩尿道下裂:治愈之路虽有挑战,但希望之光始终闪烁

2024-05-04 11:28:27
男孩尿道下裂一直是一个备受关注的话题。许多家庭因为这一疾病而陷入深深的忧虑与不安。值得庆幸的是,尿道下裂是可以治愈的,尽管治愈的过程会根据病情的严重程度有所不同。尿道下裂有哪些类型?尿道下裂,这一先天性泌尿生殖系统畸形,根据其病变部位可以分为远段型、中段型和近段型。远段型尿道下裂相对较轻,多数情况下,通过一次手术就能有效解决问题,让孩子重拾健康与自信。然而,对于近段型尿道下裂,尤其是重度近段型尿道下裂,情况则更为复杂。这类手术不仅难度大,技术要求高,手术时间长,而且往往需要分期进行,分期手术的概率也相对较高。尿道下裂治愈的标准有以下几点:面对这样的挑战,许多家长和孩子可能会感到害怕和无助。但我们要明确的是,即便是在面对重重困难的情况下,只要医患携手,共同努力,最终仍然可以达到治愈的目的。治愈的标准并不仅仅是手术的成功,更重要的是功能的恢复和外观的改善。首先,良好的排尿功能是治愈的重要标志。这意味着孩子能够像其他正常的孩子一样,从小便中感受到生活的自由和快乐。他们的尿液将不再分散,而是从龟头正位射出,排尿也将变得通畅无阻。其次,达到伸直阴茎的状态是另一个重要的治愈标准。对于许多尿道下裂的孩子来说,阴茎的弯曲不仅影响了他们的生理健康,更给他们的心理带来了沉重的负担。而治愈的过程,就是要帮助他们找回一个挺直的身姿,为未来的生活铺平道路。最后,外观的改善也是治愈不可忽视的一部分。虽然我们不能期望每一个孩子都能拥有完美的外表,但我们可以通过手术和后期的康复,让他们尽量接近正常,让他们在人群中能够自信地抬起头。郑州三甲医院尿道下裂专家刘毅东教授提示:对于那些正在为孩子的尿道下裂而担忧的家长们,我想说,请相信医学的力量,相信你们的孩子。虽然治愈的过程可能会充满挑战和艰辛,但只要我们坚定信念,勇往直前,最终一定能够迎来希望的曙光。
刘毅东 主任医师
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尿道下裂能否自愈?尿道下裂专家刘毅东教授解析与应对策略

2024-05-04 11:24:23
尿道下裂,这一男性泌尿生殖系统常见的先天畸形,常常让许多家长和患者感到困惑和担忧。那么,尿道下裂能否自己长好呢?首先,尿道下裂通常是不能自己长好的。这种先天缺陷需要患者积极配合医生进行治疗,以恢复尿道的正常功能和形态。尿道下裂的治疗主要包括手术治疗和尿道口护理两个方面。手术治疗是尿道下裂的主要治疗方法,包括尿道修复术和尿道重建术等。具体采用哪种手术方式,需要根据患者的具体情况而定,如尿道开口异常的类型、阴茎下弯的程度等。尿道下裂手术的目标是矫正阴茎下弯,恢复正常排尿和性生活。对于不同类型的尿道下裂,手术的方式和效果也会有所不同。例如,对于阴茎头型和阴茎型尿道下裂,手术一般一期可以完成;而对于会阴型和阴囊型尿道下裂,因为尿道开口不在阴茎体部,所以需要做人工尿道延长,手术较为复杂,一般需要两期或者多期手术才能有效地纠正尿道的正常位置。除了手术治疗外,尿道口的护理也是尿道下裂治疗中不可忽视的一部分。在日常生活中,患者应注意局部卫生,勤换内裤,避免感染和刺激。同时,遵循医生的特殊护理指导,如定期清洁尿道口等,有助于促进伤口的愈合和恢复。尿道下裂的治疗需要一定的时间,一般来说,恢复时间因个体差异和手术情况的不同而有所变化。在手术后的早期阶段,患者需要适当的休息和康复时间。医生通常会建议患者保持切口清洁,避免感染和刺激,并遵循任何特殊护理指导。随着时间的推移,伤口开始愈合并逐渐恢复。首次术后的几周内,可能会注意到伤口逐渐愈合和尿道重建的效果逐渐显现。尿道的形态和功能会逐渐恢复正常。然而,完全恢复的时间可能会因多种因素而有所不同,包括手术的复杂性、个体情况、术后护理、遵循医生的建议等。有些患者可能需要更长的时间来完全恢复,而有些患者可能较早恢复正常。因此,与医生保持密切合作,并按照医生的建议进行定期的复查和随访是非常重要的。对于尿道下裂的患者来说,早期发现和治疗是非常关键的。如果不及时进行有效治疗,尿道下裂可能会对患者的正常生活造成一定的影响。例如,患者可能需要蹲着排尿,这不仅会给生活带来不便,还可能对患者的心理造成负面影响。此外,尿道下裂还可能影响患者的生育能力,因此及时治疗对于保护患者的生育功能也是非常重要的。郑州三甲医院尿道下裂专家刘毅东教授提示:尿道下裂是一种需要积极治疗的先天缺陷。患者应在医生的指导下进行针对性的治疗,包括手术治疗和尿道口护理。同时,也要保持良好的生活习惯和心态,积极配合医生的治疗建议,相信在科学的治疗和护理下,尿道下裂患者一定能够早日恢复健康的生活。
刘毅东 主任医师
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尿道下裂手术必备知识,新手爸妈看过来

2024-04-27 14:03:11
😱当你发现宝宝小便时尿液不是从正常的尿道口射出,而是从阴茎腹侧的一个异常开口中射出,可能心里会咯噔一下,怀疑宝宝是不是得了尿道下裂。没错,这就是尿道下裂的典型症状。💡别担心,尿道下裂是一种常见的先天性尿道畸形,通过手术是可以治愈的。那么,什么时候是最佳手术时间呢?答案就是6-18个月!🕰️在这个时间段内手术,宝宝的恢复能力最强,手术效果也最好。👨‍⚕️手术前,家长需要做好充分的准备,包括了解手术过程、术后护理等知识。同时,也要保持积极的心态,给宝宝足够的关爱和支持。💖🏥手术过程虽然重要,但术后的护理同样关键。家长需要密切关注宝宝的伤口情况,定期清洁消毒,避免感染。同时,还要注意宝宝的饮食和作息,确保宝宝有一个良好的恢复环境。🌱👶手术后的宝宝可能会有些不适应,但只要家长耐心呵护,宝宝很快就会恢复到最佳状态。
刘毅东 主任医师
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尿道下裂一定要进行手术吗?

2024-04-12 09:54:58
是的!尿道下裂手术难做吗?难!手术难在哪里?患者及患者家属与医生的心灵默契!其实很多时候,手术本身并不难,但患者和患者家属如果对医生不信任,那医生在做手术时就会更加有顾虑;如果患者和患者家属对医生的信任感很强,那医生也就会有更多冒险的勇气。##尿道下裂专家刘毅东# #尿道下裂#
刘毅东 主任医师
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警惕!尿道下裂的症状,孩子可能有这些变化!

2024-04-12 09:49:17
尿道下裂是一种先天性男性生殖系统畸形,主要影响儿童,尽管发病率不高,却可能对孩子的生活造成深远的影响。家长们,我们必须引起足够的重视。儿童生殖器官的发育异常,如尿道下裂,对小患者的排尿功能构成了复杂的挑战。这种疾病往往不单独出现,常伴随其他形态的异常,且分为多个不同类型。早期干预至关重要,大多数尿道下裂患儿需在年幼时接受手术治疗。如若不然,成长后他们可能会遭遇排尿困难、性生活障碍,甚至心理问题。作为家长,认识以下尿道下裂的症状表现,对孩子的健康至关重要:① 尿道口位置异常:正常情况下,尿道开口位于阴茎末端中央。然而,尿道下裂患者的尿道开口却位于阴茎腹侧,甚至更靠近阴囊或会阴部,严重程度因位置而异。② 阴茎弯曲现象:尿道下裂可能伴随着阴茎的向下弯曲,虽不常见,但这种弯曲会加剧尿道下裂带来的困扰,导致孩子可能需坐着才能完成排尿。③ 包皮分布不均:阴茎腹侧包皮可能未能正常合并,形成V形缺口,包皮系带可能缺失,或包皮向背侧转移,形成类似帽状的堆积,增加了感染的风险。尿道下裂的患者及其家庭面临着巨大的挑战。在选择治疗时,一定要谨慎。遗憾的是,一些患者经历了手术失败,不得不重新接受修复手术。希望每位患者都能获得正规医院的专业治疗,保障生活的健康与和谐。#尿道下裂专家刘毅东# #尿道下裂# #小儿尿道下裂#
刘毅东 主任医师
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尿道下裂术后出现漏尿,就证明手术失败了?

2024-04-12 09:47:55
我家孩子手术做完还不到一个月,就出现了漏尿,这是不是代表之前的手术失败了?尿道下裂手术时间是6-18个月,但是孩子在这个时间做手术还太小,会不会有问题?孩子的手术是不是做失败了?我们选择的医生是不是技术不够好?尿道下裂出现并发症并不意味着手术的失败,也并不意味着医生的能力不行!无论任何类型的手术,都会存在一定的风险。尿道下裂是一种特殊部位的疾病,手术操作起来并不简单。尿道下裂术后常见的并发症主要有:尿瘘、尿道憩室、尿道狭窄等。尿道下裂并发症的出现与手术医生的技术、患者身体素质、多次手术等有关,任何一个环节出现差错,都可能会导致并发症。尿道下裂的治疗目标是:重建合适的尿道、纠正弯曲的丁丁、尽可能正常的尿道开口位置及丁丁外观所以在做尿道下裂手术时一定要选择专业的、经验丰富的尿道下裂医生。对于专业的尿道下裂医生而言,会尽可能降低术后并发症的出现,尽可能淡化尿道下裂手术痕迹。如果是多次手术失败的患者再进行修复,那么术后痕迹自然会变得明显。尿道下裂并发症可以进行修复孩子尿道下裂术后虽然容易出现尿瘘、尿道憩室、阴茎弯曲等并发症,家长也不必太过担心,因为并发症是可以进行修复的,一般处理时机是在术后6个月进行。作为家长我们最主要的还是帮孩子找对医生,不专业的处理会导致并发症的出现几率更高,也会给后来的手术增加难度。#尿道下裂# #尿道下裂专家刘毅东#
刘毅东 主任医师
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小儿尿道下裂

2024-04-04 09:07:10
流行病学传染性不会传染。发病率是小儿泌尿生殖系最多见的畸形之一。发病趋势近年发病率有增高趋势。好发人群有家族史的人群发病风险高。病因总述小儿尿道下裂是一种先天畸形,胎儿在发育过程中,尿生殖沟自后向前闭合形成尿道时,闭合过程停止就会发生不同程度的尿道下裂。本病的发生与遗传和环境多种因素有关,比如胎儿睾丸雄激素的产生异常、发育过程中外生殖器的靶组织对雄激素的敏感性受限、睾酮或双氢睾酮合成不足等。症状总述小儿尿道下裂患者尿道口位于冠状沟至会阴之间的任何部位,阴茎有不同程度下弯,系带缺如。根据尿道外口位置不同,可分为阴茎头型、阴茎体型、阴茎阴囊型、会阴型。典型症状1、阴茎头型尿道外口位于冠状沟腹侧,系带缺如,包皮位于阴茎头背侧呈帽状包皮。阴茎发育正常,阴茎头有轻度下弯,偶有尿道外口狭窄而排尿困难。2、阴茎体型尿道外口位于阴茎体腹侧,阴茎向腹侧弯曲。若尿道外口位于阴茎体近端,阴茎下弯明显,多不能站立排尿,成年后不能性交。3、阴茎阴囊型尿道外口位于阴茎、阴囊交界处,阴茎严重向腹侧弯曲, 不能站立排尿。4、会阴型尿道外口位于会阴,阴茎发育不良、严重下弯,阴囊对裂,同时伴有阴茎、阴囊转位,外生殖器酷似女性。并发症患者可有勃起功能异常,可能会导致不育。检查预计检查当患者出现尿道口位置异常、阴茎下弯等症状时,应及时就医。医生通过体格检查、染色体测定初步了解患者病情,然后进行CT、超声检查等观察有无其他组织异常存在,为诊断和治疗提供依据。体格检查医生会观察患者尿道口、阴茎的异常表现,判断患者可能的疾病类型,观察患者有无其他异常表现。实验室检查可进行染色体测定,检查有无染色体异常。影像学检查医生可能建议患者进行超声、CT等影像学检查,观察有无其他组织异常存在,了解有无正常的子宫、睾丸等组织,寻找可能的病因。诊断诊断原则医生会询问患者是否出生时就有这些异常表现、询问患者有无本病的家族史,同时询问母亲怀孕时有无放射线接触、不明药物使用等经历,结合患者的临床表现以及体格检查、染色体测定、CT、超声等辅助检查结果综合进行诊断。治疗治疗原则小儿尿道下裂的唯一有效的治疗手段是手术治疗,手术方式多、手术难度高,尚无十全十美的手术的方式。医生会根据患者病情选择适当的手术方式。一般治疗根据患者情况,适当给予支持治疗,保证手术顺利进行。药物治疗本病通常不选择药物治疗,可选择青霉素、头孢他啶、红霉素等药物配合手术治疗,防止感染发生。相关药品尚无特效药物。手术治疗1、手术目的(1)矫正阴茎下弯,术后无痛性阴茎勃起。(2)尿道外口位于阴茎头正常位。(3)无尿瘘和排尿困难。(4)阴茎外观满意、外形接近正常,能站立排尿,成年后能进行正常性生活。2、手术方式目前尚无十全十美的手术方式,具体请以医嘱为准。(1)若阴茎短小,发育不良,术前可用绒毛膜促性腺激素治疗,待阴茎增大后手术。(2)阴茎头型尿道下裂,若无排尿困难,阴茎头无明显下弯,一般不需要手术治疗。(3)目前一般采用显微外科技术,正位尿道口一期尿道成形术。治疗周期治疗周期不确定,受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,存在个体差异。治疗费用治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。预后一般预后经过积极的治疗,通常患者的症状可以得到缓解,阴茎外形恢复正常,排尿、性功能基本不受影响。危害性本病会导致患者阴茎外形异常,还可能导致排尿困难、不能性交等,如不进行治疗患者可能不育。治愈性经过及时有效的治疗,通常患者可以恢复正常的外形以及功能,预后较好。日常总述良好的护理能够减轻患者的不适症状,同时促进疾病的恢复。患者日常生活中要注意保持良好的心态,养成良好的生活习惯,定期复诊,如有不适及时报告医生。心理护理该病可能对生育及性生活产生一定的影响,患者家属往往由于担心病情,而出现焦虑、恐慌等负面情绪。日常生活中家属应多了解疾病相关知识,消除疑虑,鼓励患者积极的配合治疗。在生活上尽量做到体贴关怀,让患者能认识到治疗的必要性和重要性,从而以良好的心态积极主动配合治疗,达到治疗的目的。用药护理1、术后患者及家属应当充分观察出血情况,如有异常及时报告医生。2、应尽量卧床休息,避免自行或协助翻身,减少咳嗽,呼吸不能过大过猛并随时注意敷料干湿度,以防止出血发生。3、有条件的患者可自行监测血压、脉搏、呼吸,并记录。患者每一小时作一次深呼吸,预防术后肺部并发症发生。4、手术后有较长时间疼痛,可遵医嘱使用止痛剂,患者向医生了解药物用量及副作用,避免自行滥用药物。生活管理1、恢复期间,建议患者减少运动。2、家属帮助患者活动手、腿等以促进血液循环。3、日常生活中加强皮肤护理,如汗多内衣易被渗湿,家属应及时帮助患者更换,保持衣裤和床单清洁、干燥,让患者保持舒适。4、日常生活中注意休息,保证充足的睡眠,增强自身抗病能力,促进疾病的恢复。复诊须知患者遵医嘱复诊,如有异常及时就诊。饮食饮食调理饮食对本病无特殊影响,科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转,起到辅助控制病情,维持治疗效果,促进疾病康复的作用。饮食建议患者日常生活中应进食高蛋白、高热量、丰富维生素的食物,如蛋类、奶制品、肉类、豆制品以及新鲜蔬菜和水果等。可适当进食含有纤维的饮食,保持大便通畅。同时还应多饮水,增加排尿量以冲洗尿路。饮食禁忌患者日常生活中要注意避免进食辛辣、刺激性、油腻的食物,这些食物和物质容易引起机体抵抗力下降。预防预防措施本病暂无有效预防措施。就医指南就诊科室可于小儿科、泌尿外科就诊。就医准备1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。2、医生需要对生殖器部位进行检查,着宽松、易穿脱衣物,便于检查。3、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。4、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。5、可安排家属陪同就医。6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。医生可能问哪些问题1、孩子目前都有哪些异常表现?2、否还存在其他不适症状?3、发现异常后有就医进行检查吗?4、做过哪些检查?结果如何?5、有进行过治疗吗?何种治疗?效果如何?6、家族中有亲属是否也存在类似情况?患者可以问哪些问题1、孩子出现这些情况的原因是什么?2、病情严重吗?能治好吗?3、现在需要什么检查?4、有哪些治疗方法可以选择?要住院吗?5、这些治疗有什么风险吗?会导致不育吗?6、日常要注意什么?如何进行护理?7、需要复查吗?多久一次?
刘毅东 主任医师
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宝宝先天性尿道下裂应该怎么办?一定要注意

2024-03-05 14:34:48
💡病情的控制主要分为两种,一种是先天性的,一种是后天形成的,先天性的可能是与基因有关,也可能是在胎儿的发育当中,父母的不注意而造成的,儿童先天性尿道下裂,是儿童中的一种常见病,他需要进行手术的治疗。✅尿道下裂是比较多见的先天畸形,分为四个类型:▶️阴茎头型尿道下裂,▶️阴茎性尿道下裂,▶️阴囊型尿道下裂,▶️会阴型尿道下裂。✅后三种类型可影响到性功能和正常排尿体位,而第一种类型则不需手术。💡后三种尿道下裂需做整形手术,以恢复正常站立排尿和成年后能进行性生活,手术宜在学龄前施行,可一期或分期完成要看是什么程度,(有些病人伴睾丸未降或腹股沟疝,也应做相应手术,作为一岁以内的孩子睾丸有自行下降的可能,一岁以后两岁以内可药物治疗,两岁以后可手术)💡做完手术以后,要注意生活上细节方面的护理工作,这一类手术并不是什么大手术,成功的几率很高很高 (只有个别严重畸形的孩子可能手术过程要复杂一些)大家可以放心,这一类手术术后并不会影响到以后的生活。✅以上就是对于该种病情手术治疗的解决方法,小孩子刚出生之后,不宜接受手术治疗的,所以要等他们的年龄稍微大一些,在成年人之前,接受手术治疗,才是最有效的,另外,还有让孩养成一个良好的生活习惯注意自己的个人卫生。#尿道下裂# #尿道下裂专家刘毅东# #小儿尿道下裂# #优质短图文计划#
刘毅东 主任医师
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尿道下裂最佳手术时机 是孩子出生后的6-18个月

2024-03-05 14:26:54
根据现如今国际标准来说,对于一个健康的孩子,出生6到18个月做手术最好。为什么要1岁左右做尿道下裂手术?国际标准不是随便定的,不是根据某一个医院或某一个患者定的,是综合考虑孩子整个身心发育过程(身体、心理、智力等整体发育情况)定的手术标准,同时也结合了目前的医疗技术水平、麻醉水平、医生技术操作水平,缝线、尿管等技术材料决定的。目前医疗条件包括麻醉、医生技术、医疗材料,完全能够高效、安全地在这个阶段完成手术。按照国内家长带孩子的习惯,以及护理条件及术后家庭健康支持等,在孩子两三岁懂事记事之前将这个问题解决,也可以避免对孩子造成大的心理影响,术后护理也简单一些。尿道下裂手术时间也不是绝对的,具体还要看孩子阴茎发育情况做尿道下裂手术时一般阴茎头宽度达到1.2cm就可以进行手术,发育的越好,术后效果也就越好。如果孩子在一岁前达到1.2cm的阴茎头宽度,就可以提前手术。但如果没有达到这个宽度,建议进行内分泌治疗后,等阴茎发育改善,再进行手术治疗。重型尿道下裂需要分期手术的病人,建议第一次手术时间在一岁左右,这样可以给二次手术留下充足时间。有时候家长想要做手术,但孩子却临时出现其他状况,导致尿道下裂手术不能如期进行,就需要再重新预约。尿道下裂这个病不能通过药物进行治疗,家长在孩子半岁之后身体长得结实了,就需要尽快预约手术,千万不要错过最佳时机。临床上也见过很多患者,因为各种原因导致不能及时做手术,所以还是尽早准备比较好。
刘毅东 主任医师
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张浩军
泌尿外科 副主任医师
郑州博大泌尿外科医院
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